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abril 24, 2020

Corte Suprema ordena a Isapre a otorgar cobertura GES a medicamento que no está en canasta GES

La Corte Suprema ordenó a Isapre financiar el medicamento Ribociclib, (NO INCLUIDO EN CANASTA GES PARA PATOLOGÍA) prescrito para tratar el cáncer de mama con metástasis a la columna que padece actualmente, medicamento fue prescrito por el equipo médico del prestador GES designado por la recurrida, quienes consideran que este tratamiento es el idóneo para lograr la remisión de la enfermedad de la paciente e impedir nuevos brotes de la misma.

La Corte Suprema resuelve y razona que el medicamento,(Ribociclib), si bien no forma parte de la canasta del GES, y por lo dispuesto en DS N° 22 Ministerio de Salud, Art. 3 y 5 no correspondía dar tal cobertura, no es un argumento para negarla, sobre todo cuando así lo ha determinado expresamente el médico tratante y más aún cuando el uso de este medicamento en combinación con la terapia hormonal fue aprobado en julio del año 2018 por la FDA (Food and Drug Administration).” amparado además por Circular IF N° 7 de Superintendencia de Salud y Guia Practica clinica Auge para Cáncer de mama del año 2015, estimando que son normas y disposiciones de carácter general y que por tanto debe verse este como un caso particular y especial, con predominancia de la opinión del equipo médico que trata a la paciente y recurrente en el caso.